什么是医保住院报销起付线

1. 什么是医保住院报销起付线

医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。
按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。
这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

扩展资料：
医保起付线特点：
1、是起付线以下的医疗费用由病人自负或病人与其单位分担，增强了被保险人的费用意识，有利于减少浪费。
2、是将大量的小额医疗费用剔除在医疗保险偿付范围之外，减少了保险结算工作量，有利于降低管理成本。
3、是小额费用由被保险人自负，有利于保障高额费用疾病风险，即保大病。
参考资料来源：百度百科-医保起付线

2. 到医院看病报销是有起付线的哦？

3. 医院看病报销时有起付线吗？

4. 为什么医院住院报销的要设置起付线？

　合作医疗补助起付线是为住院费用报销付出设定一个门坎，在起付线以上的费用才按份额报销。起付线的作用是：



　　1、削减对低住院费用段的补助，将资金补助的重点放在对大病患者的补助。经过设定起付线，削减对低费用段的补助，将省出的资金用于高费用段的补助，就能够进步封顶线的设定。假如均匀起付线是300元，均匀补助份额是费用的30%，那么1个人就能够余出90元，1万个人就是90万元，能够协助不少大病患者；而高费用段的人相对较少，又最需求协助，经过抽低补高，进步封顶线，能够更好发挥合作医疗基金对大病患者的协助。一般患者少得几十元没有什么困难，而对大病患


者，多给1-2千元就是雪中送炭。
　　2、设起付线能够避免将门诊费用当作住院费用报销的状况，也能够避免某些人利用不设起付线的规则，经过短期住院，获取补偿。
　　3、设定起付线还能够引导患者挑选医疗机构。　



不设起付线会为部分人钻空子提供方便。某县合作医疗实施大病统筹，门诊费用不补助。但因未设报销起付线，就呈现了少数人经过住院处理门诊能够处理的问题，或将门诊费用转作住院费用报销的状况，也样就增加了住院人数，也就增加了合作医疗运作危险。

5. 国家设置医保报销起付线有什么作用

一、什么是医保起付线
医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。
二、国家设置医保报销起付线有什么作用
1、要增强病人的费用意识，减少浪费。很多人住院看病花钱如流水，有了起付线后一旦花多了肯定会悠着点。
2、降低医保基金的负担。让个人适当的负担一部分，医保基金的压力就会减轻了。
3、防止小病大养等不道德的事情。确实有些人医保报销高了，他们就会长期住院下去，占据了床位，占据了医疗资源。
4、集中资源救治大病。一般来讲，花费越高，医保的报销比例就越高。起付线能够节约下来的资源，能够救治更有需要的群体，这样能让医保的覆盖面更大一些。
三、医保不报销的项目有哪些
1、医保报销范围之外不报。所有的报销内容，都必须要符合基本医疗保险的“三个目录”，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。如果是在三个目录之外的项目，是不予报销的。
2、个人负担部分不报。有些药品或服务，只能报销一部分，个人也要负担一部分。个人负担的这一部分，是不纳入报销范围的。
3、起付线内部分不报。起付线的标准各级医院还不一样，一般一级医院较低，只有一两百元，二级医院四五百元，三级医院近千元。

6. 在医院看病报销时起付线是多少钱？

7. 医保报销的起付线具体是什么样的？

8. 医保：什么是医保住院起付线

医保起付线是“基本医疗保障”的起付标准。
按照“医保基金与参保人员个人共同负担住院医疗费”的基本医疗保险制度改革原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按规定比例支付。
这个个人先负担的住院医疗费数额标准，就是医保基金支付参保人员住院医疗费的“起付线”。起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。

扩展资料：
医保起付线特点：
1、是起付线以下的医疗费用由病人自负或病人与其单位分担，增强了被保险人的费用意识，有利于减少浪费。
2、是将大量的小额医疗费用剔除在医疗保险偿付范围之外，减少了保险结算工作量，有利于降低管理成本。
3、是小额费用由被保险人自负，有利于保障高额费用疾病风险，即保大病。
参考资料来源：百度百科-医保起付线